Eficácia de 3 injeções semanais em comparação com 5 injeções semanais de hialuronato de sódio intra-articuloso no alívio da dor da osteoartrite do joelho ou 3 injeções semanais de outros produtos hialurônicos: revisão sistemática e meta-análise

Jan 15, 2018

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Objetivo

Para investigar se o número de injeções de ácido hialurônico (HA) em um curso de terapia de hialuronato de sódio (Hyalgan) altera a eficácia na redução da dor da osteoartrite do joelho (OA).


Fontes de dados

Os bancos de dados eletrônicos, incluindo o PubMed e o Embase, foram pesquisados de janeiro de 1980 a novembro de 2015.


Seleção de estudo

Incluímos estudos clínicos que avaliaram a eficácia de um curso de 3 ou 5 injeções intra-articulares semanais de Hyalgan para tratar a dor de OA no joelho. Também incluímos estudos clínicos que avaliam a eficácia de um curso de 3 semanas de outros tratamentos HA aprovados pela administração de Alimentos e Medicamentos da dor de OA no joelho. Vinte e quatro estudos foram identificados, compreendendo 2168 participantes do estudo em 30 coortes tratadas.


Extração de dados

Determinamos os tamanhos de efeito para estudos selecionados, extraindo os valores de dor de OA do joelho antes e após o HA ou tratamentos de controle. Meta-regressões foram implementadas para determinar se o número de injeções semanais em um curso de terapia de Hyalgan modificou os resultados.


Síntese de dados

A estimativa combinada de alívio da dor basal foi de 31,4 (SE, 5,46; intervalo de confiança de 95% [IC],? 45,5 a? 17,4) com um curso de 3 semanas de Hyalgan e? 32,2 (SE, 5,25; IC 95% ? 45.6 a? 18.7) com um curso de 5 semanas de Hyalgan. Os achados da meta-análise indicam que o alívio da dor de OA do joelho com um curso de três semanas de Hyalgan é semelhante ao de 5 semanas de Hyalgan (P = 0,916). A estimativa agregada para o alívio da dor de linha de base com um curso de 3 semanas de outros produtos de HA foi? 29.4 (SE, 4.98; IC 95%,? 42.2 a? 16.6), também indicando alívio da dor com um curso de 3 semanas de Hyalgan é semelhante a isso com um curso de 3 semanas de outros produtos HA (P = .696).


Conclusões

Não houve diferença estatística entre a redução da dor de OA do joelho com um curso de 3 semanas de Hyalgan em comparação com a redução da dor de OA do joelho com um curso de 5 semanas de Hyalgan ou um curso de 3 semanas de outros produtos de HA. Esses achados demonstram que o alívio da dor de OA do joelho comparável é alcançado com um curso de 3 semanas de Hyalgan e os 2 grupos de controle.