Estudos recentes mostram que as injeções de ácido hialurônico para osteoartrite do joelho ajudam muitas pessoas a controlar os sintomas. Essas injeções podem diminuir a dor e melhorar a mobilidade. Em volta60%dos pacientes apresentam bons resultados. Alguns indivíduos podem descobrir que podem atrasar a cirurgia de substituição do joelho, enquanto outros podem necessitar de menos injeções de cortisona após receberem este tratamento.
Principais conclusões
As injeções de ácido hialurônico podem ajudar a diminuir a dor no joelho. Eles também podem facilitar a movimentação de muitas pessoas com osteoartrite leve ou moderada.
Essas injeções podem ajudá-lo a esperar mais antes de precisar de uma cirurgia de substituição do joelho. Eles podem proporcionar alívio por até dois anos.
Converse com seu médico para descobrir se as injeções de gel nos joelhos são uma boa escolha para você. Isto é importante se outros tratamentos não ajudarem.
Injeções de ácido hialurônico para osteoartrite do joelho
O que é viscossuplementação?
A viscossuplementação é uma forma de adicionar ácido hialurônico ao joelho. Isso ajuda as pessoas com osteoartrite, melhorando o fluido articular. Joelhos saudáveis possuem ácido hialurônico que funciona como uma almofada e ajuda a movimentação das articulações. Quando as pessoas envelhecem ou têm osteoartrite, perdem parte desta substância. O fluido articular piora e causa dor e rigidez. A viscossuplementação tenta fixar o fluido articular. Ajuda as pessoas a se moverem com menos dor.
Como funcionam as injeções de ácido hialurônico
As injeções de ácido hialurônico para osteoartrite do joelho ajudam o fluido articular a ficar mais espesso. Isso torna o fluido melhor na proteção do joelho. Essas injeções podem diminuir a dor e ajudar o joelho a dobrar e se mover. Eles também ajudam a diminuir o inchaço na articulação do joelho. Com o tempo, a viscossuplementação pode retardar os danos à cartilagem. Isso pode ajudar o joelho a permanecer saudável por mais tempo. Algumas pesquisas mostram que essas injeções podem ajudar o corpo a produzir mais ácido hialurônico.
Tipos e opções de dosagem
Existem diferentes tipos de injeções de ácido hialurônico para osteoartrite do joelho. Alguns vêm de animais, como cristas de galo. Outros são feitos em laboratório. Ambos os tipos funcionam bem, mas os feitos em laboratório podem ter menos efeitos colaterais. O número de fotos pode ser diferente. Algumas pessoas têm uma chance. Outros precisam de algumas injeções durante várias semanas.
A maioria das pessoas tenta a viscossuplementação se outros tratamentos não ajudarem o suficiente. Os médicos escolhem o melhor tipo e número de injeções para cada pessoa.
Eficácia, adequação e procedimento
Quem deve considerar injeções de gel no joelho?
Os médicos sugereminjeções de ácido hialurônicopara pessoas com osteoartrite de joelho que ainda sentem dor após outros tratamentos. Estas injeções não são a primeira coisa que os médicos tentam. A maioria das pessoas começa com exercícios, perdendo peso ou tomando analgésicos. Se isso não ajudar, as injeções nas articulações podem ser o próximo passo. Pessoas com sintomas contínuos de osteoartrite do joelho podem obter alívio com este tratamento.
O sistema de classificação Kellgren{0}}Lawrence (K-L) ajuda os médicos a decidir quem deve receber essas injeções. Este sistema usa raios X-para verificar a quantidade de artrite no joelho. A tabela abaixo mostra o que cada nota significa:
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Classe K-L |
Descrição |
|---|---|
|
0 |
Nenhuma característica radiográfica de OA está presente |
|
1 |
Estreitamento duvidoso do espaço articular e possível lábio osteofítico |
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2 |
OA radiográfica com osteófitos definidos e possível estreitamento do espaço articular |
|
3 |
Múltiplos osteófitos, estreitamento definitivo do espaço articular, esclerose, possível deformidade óssea |
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4 |
Osteófitos grandes, estreitamento acentuado do espaço articular, esclerose grave e deformidade óssea definida |
Injeções de ácido hialurônicofuncionam melhor para pessoas com osteoartrite leve ou moderada. A tabela abaixo mostra quem recebe mais ajuda:
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População de Pacientes |
Beneficie-se das injeções de HA |
|---|---|
|
OA leve |
Sim |
|
OA moderada |
Sim |
|
OA grave |
Evidência limitada |
Injeções de ácido hialurônicosão principalmente para osteoartrite de joelho leve ou moderada.
Algumas pessoas com artrite grave ainda podem se sentir melhor, mas os resultados não são tão fortes.
Pessoas que desejam evitar a cirurgia ou não podem fazer a cirurgia devido a problemas de saúde também podem tentar este tratamento. Pacientes que tentaram outras coisas e ainda sentem dores nos joelhos podem se sentir melhor com essas injeções.
Eficácia e duração do alívio
Muitas pessoas querem saber seinjeções de ácido hialurônicotrabalho para osteoartrite do joelho. Estudos mostram que a maioria das pessoas tem menos dores nos joelhos e consegue se movimentar melhor. Os benefícios geralmente começam cerca de cinco semanas após a primeira injeção. O alívio pode durar seis meses ou até mais. Algumas pessoas se sentem melhor por até dois anos.
A maioria das pessoas precisa de outra rodada de injeções a cada seis a oito meses.
Pessoas que recebem mais de uma rodada têm menos probabilidade de precisar de cirurgia de substituição do joelho.
Cinco ou mais rodadas de injeções podem ajudar95% das pessoas evitam cirurgia.
A tabela abaixo lista coisas que podem alterar o funcionamento do tratamento:
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Fator |
Influência na eficácia |
|---|---|
|
Envolvimento femoropatelar |
Pode influenciar negativamente a resposta ao tratamento |
|
Nível de atividade do paciente |
Maior satisfação em pacientes ativos |
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Idade |
Pacientes mais velhos tendem a ficar mais satisfeitos |
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Expectativas em relação aos resultados do tratamento |
Satisfação ligada às expectativas do paciente |
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Combinação com corticosteróides |
Pode reduzir as taxas de satisfação |
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Estado geral de saúde |
Desempenha um papel na eficácia do tratamento |
|
Características socio{0}}demográficas |
Influencia a satisfação do paciente |
Estudos-de longo prazo mostram que o alívio da dor e a melhor movimentação dos joelhos duram meses. As melhorias são observadas uma semana, um mês e três meses após o procedimento. Aos seis meses, os benefícios podem desaparecer e a dor pode voltar.
Visão geral do procedimento e recuperação
O procedimento paraácido hialurônicoinjeções no joelho são simples e rápidas. Aqui estão as etapas principais:
O médico conversa com você sobre o tratamento e tira suas dúvidas.
A área ao redor do joelho é limpa. Às vezes, um medicamento anestésico é usado.
O médico coloca oácido hialurônicona articulação do joelho.
Você pode ser solicitado a mover o joelho para ajudar a espalhar o gel.
O médico examina seu joelho e explica como cuidar dele em casa.
A maioria das pessoas pode ir para casa logo após o procedimento. Pode ocorrer algum inchaço ou dor no local da injeção. Isso geralmente desaparece em um ou dois dias. É melhor descansar o joelho e não realizar atividades pesadas por 24 a 48 horas. A maioria das pessoas volta às atividades normais em poucos dias.
Injeções de ácido hialurônicosão uma boa opção para pessoas que desejam experimentar tratamentos menos invasivos antes de pensar em cirurgia. Eles podem ajudar a diminuir a dor no joelho, melhorar os movimentos e proporcionar alívio-duradouro para muitas pessoas com osteoartrite do joelho.
Riscos, seguros e alternativas
Efeitos colaterais e segurança
As injeções no joelho para osteoartrite às vezes podem causar efeitos colaterais. A maioria dos efeitos colaterais não são graves e desaparecem rapidamente. Algunsefeitos colaterais comunssão:
Inchaço onde você tira a injeção
Vermelhidão ou hematoma
Dor ou dor no joelho
Comichão ou sensação de desconforto
Rigidez em sua articulação
Reação alérgica ao medicamento
Os médicos dizem que é seguro para a maioria das pessoas tomar essas injeções mais de uma vez. Estudos mostram que o alívio da dor pode durar com mais tratamentos. A tabela abaixo mostra o que os pesquisadores aprenderam sobre segurança:
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Revisão Sistemática |
A dor diminui com mais injeções |
Inchaço, dor |
Seguro e funciona para osteoartrite do joelho |
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Evidências-reais do mundo |
Atrasa necessidade de cirurgia no joelho |
Sem grandes problemas |
Bom para uso-de longo prazo |
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Dados de registro |
Sem aumento nos efeitos colaterais |
Taxa muito baixa (0,008) |
Muitas rodadas são tão seguras quanto a primeira rodada |
Alguns estudos encontraram uma chance maior de problemas sérios. Uma revisão mostrou umRisco 41% maiorpara efeitos colaterais graves. Outro grande estudo encontrou um risco 49% maior de eventos graves. Esses problemas não acontecem com frequência, mas é bom conhecê-los.
Comparando alternativas: cortisona, PRP e cirurgia
Os médicos também usam outros tratamentos para a osteoartrite do joelho. As injeções de cortisona ajudam no inchaço e na dor, mas podem não durar tanto quanto as injeções de ácido hialurônico. O PRP usa seu próprio sangue para ajudar a curar a articulação. Estudos mostram que o PRP e o ácido hialurônico ajudam no tratamento da dor e dos movimentos. Algumas pesquisas não encontraram grande diferença entre eles. A tabela abaixo compara PRP e ácido hialurônico:
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Tratamento |
Redução da dor |
Melhoria da mobilidade do joelho |
Melhoria de função |
|---|---|---|---|
|
PRP |
Funciona bem |
Ajuda um pouco |
Ajuda um pouco |
|
PRP + HA |
Funciona bem |
Ajuda muito |
Ajuda muito |
A cirurgia é uma opção se você tiver osteoartrite grave. Muitas pessoas tentam primeiro injeções ou PRP para evitar a cirurgia. Cada tratamento tem seus próprios riscos e benefícios. Converse com seu médico para saber o que é melhor para o seu joelho.
Perguntas frequentes
O que são injeções de gel nos joelhos?
As injeções de gel no joelho adicionam um líquido semelhante a um gel à articulação do joelho. Os médicos os usam para ajudar pessoas com dores nos joelhos causadas pela osteoartrite.
Quanto tempo duram as injeções de gel nos joelhos?
A maioria das pessoas se sente melhor por cerca de seis meses após as injeções de gel nos joelhos. Algumas pessoas podem precisar de novas injeções de gel nos joelhos, mais cedo ou mais tarde.
As injeções de gel nos joelhos são seguras para todos?
Os médicos dizem que as injeções de gel nos joelhos são seguras para a maioria das pessoas. Algumas pessoas podem ter efeitos colaterais leves. Sempre pergunte ao seu médico se as injeções de gel nos joelhos são adequadas para você.
Pessoas com alergias devem informar o médico antes de receber injeções de gel nos joelhos.
Crianças e mulheres grávidas não devem receber injeções de gel nos joelhos sem orientação médica.